HPV感染地域性差异凸显分型必要性

2020年统计世界宫颈癌年新发病例604127，全球约1/5的新发宫颈癌患者在中国，2020年，中国宫颈癌新发病例近11.1万，死亡病例近6万。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因，但HPV感染和型别分布具有地域性和病变级别相关性，了解不同地区和不同级别宫颈病变中HPV和型别分布特征，对宫颈癌的精准预防非常重要。

综合下列相关文献

对HPV感染的地域性差异进一步说明

对中国大陆地区不同级别宫颈病变女性人群中HPV感染及各型别的地区、疾病分布进行了Meta分析，从2000—2012年发表关于我国HPV分布的研究中提取宫颈癌高危型HPV分布数据，共有31篇研究符合纳入标准，包括18个省直辖市或地区的5081例宫颈癌样品。根据研究调查数据显示全国水平上宫颈癌患者中的整体HPV检测阳性率达到87.7%。HPV16、HPV18 、HPV58、HPV33、HPV52、HPV31、HPV45和HPV59是我国宫颈癌中最主要的8个高危HPV型别。在所有地区HPV16均为最主要感染型别，HPV18在多数地区为第二主要感染型别。HPV52、HPV45和HPV58分别为内蒙古、甘肃和四川省的第二主要感染型别。8个主要HPV型别的阳性比率在地区间的差异明显。结论：在我国整体水平上，HPV16、HPV18为宫颈癌中最主要型别，HPV58、HPV33、HPV52、HPV31、HPV45和 HPV59等型别在个别地区的宫颈癌中分别有着很高的感染率。

根据上文所提到全国水平上宫颈癌患者的整体HPV检测阳性率达到87.7%，高于鲍彦平等对2006年以前发表的18篇关于中国宫颈癌中HPV阳性型别分布的82.7%。亚洲地区HPV型别分布Meta分析为89.5%，世界范围内HPV型别分布Meta分析为87.3%。其中HPV16为最主要感染型别，HPV18（11.8%）和HPV58（6.6%）为第2和第3主要感染型别。这一结果与之前对亚洲范围内和对我国的Meta分析结果一致。在全国范围内宫颈癌中HPV16、HPV18累计感染率达75.5%。在省份和行政区域水平上对宫颈癌中HPV感染情况进行比较发现，全国水平最主要的８个型别的HPV在不同区域感染率均有较大差异。特别是HPV58、HPV33、 HPV52、HPV31、HPV45和 HPV59等。

结论：我国大陆地区及不同级别宫颈病变女性人群中，HPV感染率及特定型别分布存在差异，可为宫颈癌的精准防治提供参考依据。总体上感染的型别以高危型 HPV16/18/58/52 为主。

分析宁波地区2019-2021年女性人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及亚型分布特点，为本地区宫颈癌的防治提供流行病学参考依据。方法：选取 2019年1月—2021年12月在宁波市第一医院妇科门诊就诊，并行HPV分型检测的32233例女性，结果：32233例女性中共检出HPV阳性7916例，总感染率24.56%。在所有HPV阳性的患者中，高危型5715例，占比72.19%，低危型1190例，占比15.03%，高低危混合型1011例，占比12.78%。HPV单一型别感染率17.46%（5629/32233），二重型别感染率4.78%（1540/32233），三重及以上型别感染率 2.32%（747/32233）。HPV高危亚型感染的前5位分别是HPV52、58、16、51、53型，其感染占比分别是 16.20%、9.28%、8.11%、5.84%、5.35%。低危亚型感染的前3位是HPV42、81、44型分别占比5.38%、4.56%、3.69%。

结论：宁波地区 2019至2021年间的感染率呈逐年递减趋势，感染类型主要以单一型，高危型感染为主，随着年龄的增长感染率呈下降趋势，其中小于 40 岁的女性具有较高的感染率。

不同地区和不同级别宫颈病变中HPV和型别分布特征有较大差异，所以HPV分型检测对宫颈癌的精准预防有重大意义，在这里推荐和实生物HPV28分型试剂，一次检测可同时对 28种型别(18种高危+10种低危) 进行具体分型，全面高效，适用于科研及临床全方位的高端体验方案。此外：和实4S HPV检测试剂盒(荧光PCR 法) 是一款专为中国女性量身打造的HPV DNA 16、18分型产品，用于我国HPV普筛和体检更为精准。